Jinekomasti, erkeklerde meme dokusunun anormal büyümesiyle karakterize edilen yaygın bir durumdur. Estetik kaygılara yol açan bu durum, cerrahi olarak giderilebilir. Jinekomasti ameliyatı ile fazla yağ ve meme dokusu çıkarılarak göğüs bölgesi düz ve erkek tipi bir forma kavuşturulur.
Ameliyat tekniği, büyümenin yapısına göre belirlenir. Yağ dokusu fazlaysa liposuction uygulanır; glandüler (sert doku) hakimse cerrahi eksizyon tercih edilir. Gerekirse her iki yöntem bir arada kullanılabilir. Kesiler genellikle meme başı çevresine gizlenir.
İşlem genellikle lokal veya genel anestezi altında yapılır ve ortalama 1–2 saat sürer. Ameliyat sonrası özel korse kullanımı önerilir; bu sayede ödem kontrol altına alınır ve deri uyumu desteklenir. Hastalar genellikle aynı gün taburcu edilir.
İyileşme süreci 1–2 hafta sürer; egzersiz gibi fiziksel aktiviteler birkaç hafta ertelenmelidir. Ameliyat sonrası göğüs düz, sıkı ve doğal bir görünüme kavuşur. Kalıcı sonuçlar elde edilir ve hastaların özgüveninde belirgin artış sağlanır.
|
Bilmeniz Gerekenler |
Bilgi |
|
Tanım |
Jinekomasti ameliyatı, erkeklerde meme bezesi büyümesi nedeniyle oluşan kadın tipi meme görünümünü düzeltmek amacıyla yapılan cerrahi müdahaledir. Hem estetik hem psikolojik nedenlerle uygulanabilir. |
|
Amacı |
Erkek göğsünü düz, maskülen ve doğal görünüme kavuşturmak; özgüveni artırmak; dar kıyafetlerde belirgin olan meme çıkıntısını ortadan kaldırmak. |
|
Jinekomasti Tipleri |
Glandüler (sadece bez dokusu), yağ dokusu ağırlıklı (lipomastya), mikst tip (bez + yağ dokusu); ameliyat tekniği tipe göre belirlenir. |
|
Uygulama Türleri |
Liposuction (yağ ağırlıklı jinekomasti), eksizyon (bez dokusunun çıkarılması), liposuction + eksizyon kombinasyonu. |
|
Anestezi Türü |
Genellikle genel anestezi altında yapılır; sınırlı vakalarda lokal anestezi + sedasyon da tercih edilebilir. |
|
Operasyon Süresi |
Ortalama 1–2 saat sürer. |
|
İyileşme Süreci |
İlk 3–5 gün hafif ağrı, morluk ve şişlik görülebilir. Kompresyon korsesi 4–6 hafta kullanılmalıdır. Günlük yaşama dönüş genellikle 3–7 gün içindedir. |
|
Risk ve Komplikasyonlar |
Enfeksiyon, asimetri, seroma, hematom, cilt altı düzensizlik, meme başında his kaybı, yetersiz doku çıkarımı veya çöküklük. |
|
Kalıcılık Süresi |
Cerrahi sonuçlar kalıcıdır; ancak kilo alımı veya hormonal dengesizlikler tekrar büyümeye neden olabilir. |
|
Uygunluk Kriterleri |
En az 1 yıl süredir stabil jinekomasti şikâyeti olan, ilaç veya hastalık kaynaklı nedenleri dışlanmış, genel sağlık durumu iyi olan bireyler. |
|
Öncesi Hazırlık |
Meme muayenesi, ultrasonografi, hormon testleri, karaciğer ve tiroit fonksiyon testleri, kan analizleri, sigaranın bırakılması. |
|
Sonrası Bakım |
Korse kullanımı, dikiş ve yara bakımı, ağır spor ve göğüs egzersizlerinden 4–6 hafta kaçınma, kontrollerin aksatılmaması. |
|
Alternatif Uygulamalar |
Diyet ve egzersiz (yalnızca yağ dokusunu azaltır, bez dokusuna etkisi yoktur), medikal tedavi (nadiren, erken evrede etkili olabilir). |
|
Değerlendirme Süreci |
Meme dokusu tipi ve miktarı, deri elastikiyeti, asimetri varlığı ve hastanın beklentileri değerlendirilerek kişiye özel cerrahi planlama yapılır. |
Prof. Dr. Serdar Nasır
Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi, El Cerrahisi Uzmanı
Tıp eğitimini Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde 1996’da, uzmanlık eğitimini 1996-2002 arasında Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Anabilim Dalı’nda tamamladı.
2002-2009 yılları arasında Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Anabilim Dalı’nda çalıştı.
2009 yılından itibaren Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Anabilim Dalı’nda çalışmaktadır. 2011 yılında Doçent ünvanını aldı. 2019 yılında Profesör olan Dr. Nasır halen bu kadroda öğretim üyesi olarak çalışmaktadır.
Devamını GörüntüleSıkça Sorulan Sorular
Erkeklerde meme bezinin anormal büyümesiyle oluşan jinekomasti; ağrı, hassasiyet ya da estetik rahatsızlık oluşturuyorsa cerrahi müdahale önerilir.
Hafif vakalarda liposuction yeterli olabilir. Sert ve yoğun meme dokusu varsa cerrahi olarak glandüler doku çıkarılır. Gerekli durumlarda her iki yöntem kombine edilir.
Kesiler genellikle meme başı çevresinden yapılır ve estetik dikişlerle kapatılır. Zamanla izler solar ve çoğu hastada fark edilmez hale gelir.
Meme bezleri tamamen çıkarıldığında tekrar büyüme riski oldukça düşüktür. Ancak hormonal bozukluklar veya aşırı kilo alımı durumunda yeniden büyüme görülebilir.
İlk günlerde hafif ağrı, ödem ve morluklar görülebilir. Çoğu hasta 3-7 gün içinde günlük yaşamına dönebilir. Spora dönüş genellikle 3-4 hafta sonra mümkündür.
Evet, özel göğüs korsesi yaklaşık 3-4 hafta kullanılır. Bu, ödemin azalmasına ve cildin yeni kontura uyum sağlamasına yardımcı olur.
Ergenlik sonrası kalıcı hale gelen jinekomasti vakalarında genellikle 18 yaşından itibaren cerrahi uygulanabilir. Nadiren 16-17 yaşta da yapılabilir.
Jinekomasti sosyal çekingenlik, beden algısı bozukluğu ve özgüven kaybına yol açabilir. Ameliyat sonrası psikolojik rahatlama ve özgüven artışı belirgin olur.
Lokal anestezi ve sedasyonla yapılabilir. Daha geniş doku çıkarımı gereken durumlarda veya hasta konforu için genel anestezi tercih edilebilir.
Yağ birikimine bağlı psödoginekomasti, kas hipertrofisi veya meme kistleri jinekomastiyle karıştırılabilir. Ayırıcı tanı için fizik muayene ve ultrason gerekebilir.
